Tempera, tempera diluita e matita grassa su carta applicata su tela,
cm. 30x21
Firma in basso a sinistra: Sironi. Al verso sul telaio: etichetta Galleria La Bussola, Torino: timbro La Nuova [Bussola] / Torino.
Storia Galleria La Bussola, Torino; Asta Brerarte, Milano, 24 febbraio 1983, lotto n. 141; Collezione privata
Certificato su foto Brerarte, Milano, con indicazione "Riprodotto L'Emporium di L. Palazzoli. Sironi opere dal 1916 al 1939"; opera archiviata dall'Associazione per il Patrocinio e la Promozione della Figura e dell'Opera di Mario Sironi, Milano, 9 marzo 2022, al n. 46/22 RA.